ไตวายจากการวิ่งไกลและนาน

เมื่ออาทิตย์ก่อนมีนักวิ่งระยะไกลจำนวนมากวิ่งเขาเส้นชัยเสร็จ
ถูกหามส่งร.พ.ทันที ไม่ทันรับเหรียญด้วยซ้ำ
แม้ว่าจะเป็นนักวิ่งประสบการณ์มาก ผ่านมาหลายสนาม
เป็นนักวิ่งแนวหน้า ติดถ้วยก็ตาม
เป็นกลุ่มอาการกล้ามเนื้อลายสลาย ส่วนใหญ่ ซึ่งนำไปสู่อาการไตวายตามมา
เป็นภาวะที่เกิดจากกล้ามเนื้อลายทั่วร่างกายได้รับบาดเจ็บรุนแรงเฉียบพลัน
ทำให้เกิดการตายของเซลล์เยื่อหุ้มกล้ามเนื้อลายและของเซลล์
กล้ามเนื้อลาย ที่ส่งผลให้เกิดสารพิษและสารที่ก่อการอักเสบ
ซึ่งสารเหล่านี้จะซึมเข้าสู่กระแสโลหิต
ส่งผลเกิดอาการผิดปกติต่างๆเกิดขึ้นทั้งกับกล้ามเนื้อลายและกับอวัยวะต่างๆทั่วร่างกาย
โดยเฉพาะสารพิษที่เป็นโปรตีนชนิดที่ชื่อ “Myoglobin” ถ้าปริมาณสารตัวนี้
ในเลือดมีมากสารนี้จะไปอุดกั้นที่ท่อกรองปัสสาวะในหน่วยไตส่วนที่
เรียกว่า Renal tubule ส่งผลให้ไตกรองปัสสาวะไม่ได้ เกิดเป็น
ภาวะไตวายเฉียบพลัน ซึ่งอาจเป็นสาเหตุให้เสียชีวิต(ตาย)ได้ในที่สุด

อธิบายง่ายๆคือ
วิ่งเยอะๆ กล้ามเนื้อถูกใช้งานมาก จนกล้ามเนื้ออักเสบ
ยิ่งวิ่งนานการอักเสบก็จะเยอะขึ้นจนรับไม่ไหว
ปกติจะมีอาการเตือนเช่นเป็นตะคริว เมื่อร่างกายขาดน้ำจากการเสียเหงื่อร่วมด้วย ยิ่งทำให้เซลตาย
จนเป็นพิษ (อันนี้ไม่ใช่เรื่องกรดแลคติกนะครับ คนละเรื่องกัน)
เป็นการตายของเซลที่อักเสบและเกลือแร่และแคลเซียมไม่สมดุล
ทำให้เซลตายจนเป็นพิษไปทั่วร่างกาย จนไตไม่สามารถกำจัดได้ จนเกิดอาการตันและหยุดทำงาน คือไตวายนั้นเอง

ส่วนใหญ่เป็นกับนักวิ่ง ระยะไกล 42โลขึ้นไป

อาการก็คือเจ็บกล้ามเนื้อมาก บวม กดเจ็บ
บางทีมีอาการห้อเลือด
มีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง อ่อนเพลีย มีไข้ คลื่นไส้ ปวดท้อง
กระสับกระส่าย บวมน้ำทั้งตัว ปัสสาวะน้อย
ปัสสาวะสีคล้ำ สีชา(จากสารพิษ Myoglobin)
ถ้าพบแพทย์จะตรวจค่าเลือดและปัสสาวะก็จะทราบความรุนแรงของโรคได้ครับ

ส่วนตัวผมแนะนำให้สังเกตอาการ วิงเวียน ตาลาย
และสำคัญเลยดูสีปัสสาวะระหว่างวิ่งปกติเราจะไม่ค่อยปวดปัสสาวะ เพราะร่างกายเสียเหงื่อเยอะ ถ้าเป็นไปได้ควรแวะปัสสาวะดูสี
ถ้าเข้มมากแสดงว่า ขาดน้ำแล้ว
ถ้ามีสีขุ่น คล้ำ แสดงว่าเริ่มมีปัญหาครับ ไม่ควรฝืน
ถ้ามีสีออกเหมือนเลือด ให้ไปโรงพยาบาลโดยด่วน

แต่อย่าลืมว่า ห้ามพยายามดื่มน้ำเยอะๆ เพื่อให้ปวดปัสสาวะเด็ดขาด
เพราะจะเป็นการทำให้น้ำเยอะเกินจนเกลือแร่ร่างกายตก จะอันตรายหนักกว่า
ปกติการรับน้ำ 1-2แก้วเล็กตรงจุดให้น้ำทุก 2 กม. หรือ แวะดื่มทุกๆ 15นาที ถือว่าพอแล้ว แต่ถ้าวิ่งระยะไกล ต้องมีการดื่มเกลือแร่เพิ่มเติมด้วย